La fiebre y los vómitos también pueden contribuir a la deshidratación.

La fiebre y los vómitos también pueden contribuir a la deshidratación.

Stents metálicos para reparar un conducto biliar estrecho

En el pasado, la cirugía era un procedimiento más común para tratar este problema, pero hoy en día, los stents se han convertido en el método de tratamiento preferido. No se necesitan incisiones quirúrgicas en el abdomen y los resultados son al menos tan buenos o https://harmoniqhealth.com/es/idealica/ mejores.

“Se inserta un endoscopio flexible a través de la boca del paciente y, bajo visualización directa, en el intestino delgado, donde se puede ver el punto de salida del conducto biliar”, dijo Patrick Takahashi, MD, jefe de la sección de gastroenterología en Saint Vincent Medical Center en Los Ángeles, Calif. “Utilizando la guía de rayos X, se puede insertar un stent de plástico o metal en el conducto biliar para tratar la estenosis. ”Este procedimiento se llama colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).

El stent sirve para mantener abierta el área estrechada para que la bilis del hígado y la vesícula biliar se pueda vaciar correctamente, explicó el Dr. Takahashi. Después de varios meses de estiramiento, la estenosis volverá a su forma normal y se podrá retirar el stent.

¿Cuáles son los pros y los contras?

No hay duda de que la colocación de un stent es preferible a la cirugía siempre que sea posible. El problema más importante es sopesar los beneficios y los inconvenientes de los stents de plástico y de metal.

“Un stent de metal en expansión se puede implantar durante un período de tiempo más largo y solo requiere dos procedimientos: uno para colocar el stent y otro para retirarlo”, dijo el Dr. Kahaleh. “Los stents de plástico a menudo se tapan y evitan el drenaje, lo que requiere procedimientos adicionales y, en algunos casos, pueden provocar más complicaciones. “

Por otro lado, los stents metálicos pueden ser más difíciles de colocar en el conducto biliar y pueden ser más difíciles de quitar. También cuestan más dinero y, debido a que son autoexpandibles, pueden dañar el tejido dentro del conducto en el borde del stent.

Por ahora, sin embargo, tales diferencias son discutibles. Los stents metálicos solo están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para su uso en pacientes con cáncer, mientras que los stents de plástico pueden usarse en situaciones malignas y benignas. Boston Scientific, un fabricante de stents, patrocina actualmente dos importantes estudios mundiales que proporcionarán datos adicionales sobre esta opción de tratamiento, según Kahaleh.

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Así como los perros pueden ser entrenados para ayudar a los ciegos, también pueden aprender a ayudar a las personas con EPOC o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Los pacientes con EPOC a menudo luchan con síntomas como dificultad para respirar y tos frecuente. Cuando caminar distancias cortas y realizar las actividades diarias se vuelve difícil, un perro de servicio con EPOC puede aligerar la carga, literalmente.

En las etapas más graves de la EPOC, el tratamiento puede incluir oxígeno de un tanque, pero los tanques pueden ser pesados. Esa es una de las formas en que un perro de servicio con EPOC puede ayudar.

No se puede exagerar el beneficio de un perro de servicio que lleve oxígeno para el paciente con EPOC, ya que el peso es un impedimento absoluto para la actividad “, dice James Burrows, MD, neumólogo del Mission Community Hospital en Panorama City, California.

Los perros de servicio también pueden ser entrenados para ayudar a los pacientes con EPOC de varias otras formas, desde encender las luces hasta recoger las llaves que se han caído.

Los beneficios cotidianos que conlleva tener un perro también pueden proporcionar estímulos emocionales y físicos. “Pasear al perro con regularidad puede ayudar a mantener activa a una persona con EPOC y aumentar la tolerancia al ejercicio”, dice Brian W. Carlin, MD, profesor asistente de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Drexel y ex presidente inmediato de COPD Alliance . Tener un perro con EPOC también puede aliviar el estrés y la ansiedad.

Adiestramiento de perros de servicio

Varias organizaciones entrenan perros de servicio y los emparejan con personas con una variedad de afecciones, desde ceguera y sordera hasta epilepsia. Canine Companions for Independence (CCI) es un grupo nacional sin fines de lucro con sede en Santa Rosa, California, con cinco centros regionales en todo el país. Colocan labradores y perros perdigueros de oro machos y hembras, todos esterilizados o castrados antes de ir a sus nuevos hogares.

El programa de entrenamiento es riguroso para los perros de servicio. “Nuestros perros son criados por criadores voluntarios de cachorros desde las 8 semanas de edad hasta los 16 a 18 meses”, dice Jessica Reiss, MSW, coordinadora del programa de solicitantes para la región noreste de CCI. “El trabajo de los criadores de cachorros es socializar a los cachorros en todos los entornos diferentes y enseñarles comandos básicos y modales domésticos y, por supuesto, obediencia. Aproximadamente a los 18 meses, los cachorros son devueltos a CCI para un entrenamiento avanzado, donde un instructor certificado y El equipo los evalúa física y temperamentalmente y comienza a enseñarles comandos más avanzados “.

En este punto, los perros aprenden habilidades como abrir puertas y recoger objetos del suelo.

Conseguir un perro de servicio con EPOC

Las personas interesadas en solicitar un perro a través de CCI participan en un proceso de cinco pasos que incluye una solicitud de solicitud en línea, una solicitud, una entrevista telefónica y el envío de formularios de referencia médica y profesional. El último paso es una entrevista en persona.

Si estás pensando en conseguir un perro de servicio, asegúrate de hacer algunos deberes primero. Hay varias agencias diferentes que enseñan a los perros diferentes habilidades. “Lo primero es ser claro y realista con lo que busca un perro”, aconseja Reiss. Cuando investigue diferentes organizaciones, asegúrese de prestar atención al tipo de capacitación que se brinda.

Piense también en ello. Tener un perro es un gran compromiso, así que asegúrese de que sea la elección correcta. Por ejemplo, ¿puede viajar a un centro local? ¿Puede pagar los gastos del perro? ¿Puede proporcionar al perro suficiente ejercicio? Esas son solo algunas cosas a considerar.

Si todos los sistemas funcionan, Reiss dice que un buen lugar para comenzar a buscar un perro con EPOC es Assistance Dogs International Inc., un grupo de organizaciones sin fines de lucro dedicadas al entrenamiento y colocación de perros de servicio.

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Sabemos que la enfermedad de Crohn puede equivaler a grandes problemas gastrointestinales, pero no sabemos completamente qué causa esta afección. Se cree que la genética y el medio ambiente juegan un papel, junto con la respuesta única de su cuerpo a las bacterias en sus intestinos. Otra teoría es un posible vínculo entre la enfermedad de Crohn y el tiempo o el clima donde vive.

Los investigadores del Hospital General de Massachusetts, que recopilaron información sobre 175,912 mujeres de 15 a 30 años, encontraron que la incidencia de la enfermedad de Crohn aumentó significativamente entre las que viven en latitudes más al norte. Esto fue especialmente cierto para las mujeres en el rango de edad más avanzada.

Los expertos no están seguros de qué ocurre con la enfermedad de Crohn y el clima que podría causar más casos en el norte, pero una posible explicación es que hay menos exposición a la luz solar o la radiación UVB en estas áreas, lo que a su vez significa que su cuerpo produce menos vitamina D y no No obtiene un refuerzo de inmunidad tan fuerte como en climas más soleados.

Otra teoría se relaciona con los problemas de salud delimitados por la geografía. “Generalmente, las áreas más alejadas del ecuador son países más desarrollados, con menor incidencia de infecciones gastrointestinales y parásitos”, dice Ghassan T. Wahbeh, MD, director del Programa de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Seattle Children’s Hospital y profesor asociado de pediatría y gastroenterología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington. La teoría es que en áreas más cálidas más cercanas al ecuador, la exposición a insectos gastrointestinales comunes puede significar que el sistema inmunológico es más capaz de combatir la enfermedad de Crohn, “en contraste con el sistema inmunológico intestinal no expuesto en ambientes más limpios”, dice.

Crohn y el tiempo: poner el pronóstico a su favor

Así como no existe un plan de nutrición de “talla única” para controlar la enfermedad de Crohn, no existe un clima o una región geográfica ideal de Crohn que pueda descartar los brotes de Crohn para todos. Visite el Foro de Crohn en línea, por ejemplo, y verá que las experiencias de las personas varían enormemente, algunas describen peores síntomas en invierno y otras dicen que el calor del verano les causa problemas.

Sin embargo, aparte de las experiencias individuales, hay algunos consejos importantes de Crohn para el clima cálido que debe tener en cuenta, ya sea que viva bajo el sol durante todo el año o esté planeando una escapada de vacaciones.

“Permanecer en climas más cálidos exige una hidratación adecuada, más aún para los pacientes con enfermedad activa y síntomas que están en riesgo de deshidratación”, dice el Dr. Wahbeh. Los cálculos renales también pueden ser una preocupación para las personas con enfermedad inflamatoria intestinal y otra razón para mantenerse al tanto del consumo de bebidas. En promedio, debe beber 80 onzas o más todos los días para mantenerse hidratado.

Tenga en cuenta que si está experimentando episodios de diarrea por la enfermedad de Crohn o sudoración excesiva debido al clima cálido o caluroso, deberá beber más agua. La fiebre y los vómitos también pueden contribuir a la deshidratación. Los signos a tener en cuenta incluyen sequedad de boca o membranas mucosas, poca o ninguna orina u orina de color amarillo oscuro, falta de lágrimas, ojos hundidos y letargo. También existe el riesgo de coma en casos muy graves.

¿Está haciendo todo lo posible para controlar su enfermedad de Crohn? Descúbrelo con nuestro chequeo interactivo.

Las personas con una enfermedad inflamatoria intestinal también tienen un riesgo mayor de lo normal de cáncer de piel, según Wahbeh. Los expertos no están seguros de qué parte del riesgo se debe a la enfermedad en sí y cuánto se puede atribuir a los efectos secundarios de los medicamentos que se usan para tratarla. Sin embargo, no hay duda de que debe aplicarse religiosamente un protector solar de amplio espectro y duplicar la protección solar mediante el uso de sombreros de ala ancha, gafas de sol e incluso ropa que pueda bloquear los rayos UVA y UVB.

Vivir con la enfermedad de Crohn tiene sus desafíos, pero teniendo en cuenta la enfermedad de Crohn y los factores climáticos, además de seguir los consejos de Crohn para el clima cálido, vivir y jugar en un clima caluroso es ciertamente posible y quizás incluso más placentero.

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