Gdybyś zapytał mnie w marcu, nie umieściłbym tego na liście.
Jednak wiele terapii, które są obecnie promowane w związku z COVID-19, jest wyraźnie szarlatanerią. Niezwiązana dowodami i napędzana kombinacją ignorancji, hiperboli i zwykle skrępowania, liczba produktów i interwencji, które są reklamowane jako przydatne w zapobieganiu lub leczeniu infekcji COVID, stale rośnie. Oto lista tego, z czym się zetknęłam do tej pory i trochę o każdym z nich, w którym jest trochę informacji do udostępnienia. Jeśli coś przegapiłem, zostaw to w komentarzach, a z czasem zrobię kontynuację lub dodam do tej listy.
Hydroksychlorochina
Gdybyś zapytał mnie w marcu, nie umieściłbym tego na liście. Hydroksychlorochina rozpoczęła się jako być może mało wiarygodna w oparciu o słabe, ale obiecujące dowody. Ale ponieważ pojawia się coraz więcej dowodów, trudno jest teraz zaakceptować, że tam jest coś „tam”. Nie tylko nie ma dowodów na korzyści, ale coraz częściej pojawiają się przekonujące dowody na szkodę. Gdyby ta terapia została po prostu porzucona, ponieważ jest nieskuteczna, nie byłaby to szarlataneria. Podczas gdy niektóre badania kliniczne są zamykane, nadal jest przepisywany i promowany pomimo braku przekonujących dowodów, że może zapobiegać lub leczyć infekcje COVID. Dlatego staje się szarlatanerią. Poza trwającym badaniem klinicznym nie ma uzasadnienia dla jego stosowania. David Gorski ma więcej w postach tu i tutaj.
Żółć niedźwiedzia i inne formy Tradycyjnej Medycyny Chińskiej (TCM)
Pomimo poparcia i promocji przez chiński rząd zastrzyków z żółci niedźwiedziej i innych form TCM, nie ma wiarygodnych dowodów na to, że jest to skuteczne. Ekstrakcja żółci niedźwiedzia jest wyjątkowo okrutna, jak dokumentuje Jann Bellamy, i nie ma udowodnionej roli TCM w COVID. Taktyka prezentowana przez chiński rząd jest częścią ambitnej strategii rządu chińskiego https://produktopinie.top/ mającej na celu zbudowanie reputacji TCM jako równej medycynie „zachodniej”. Tak, istnieją artykuły w literaturze naukowej, które promują TCM. Niestety, jednym z największych promotorów i promotorów TCM poza Chinami jest Światowa Organizacja Zdrowia.
Wybielacz (po spożyciu)
Odłożę na bok bardziej oczywiste ostrzeżenie o wstrzykiwaniu środka dezynfekującego, aby wspomnieć o bardziej zgubnej szarlatanerii, która istnieje od jakiegoś czasu. Dwutlenek chloru to wybielacz przemysłowy, który od lat jest promowany jako produkt medyczny. Znany jako „Miracle Mineral Solution” lub „MMS”, ten blog obszernie omówił tę szarlatanerię. Obecnie jest promowany jako leczenie COVID przez teoretyków spiskowych i oszustów. FDA wystosowała do sprzedawców listy ostrzegawcze.
Srebro koloidalne
Srebro koloidalne zostało już wcześniej pokryte w Science-Based Medicine. Srebro jest stosowane w medycynie w niektórych produktach leczniczych i urządzeniach, ale po spożyciu nie będzie miało żadnych korzystnych właściwości przeciwwirusowych. Może jednak sprawić, że staniesz się niebieski.
Mieszanki grzybów Chaga
Wypiłam dziś pyszną herbatę. Zawierał grzyby chaga. Kupiłem go jako alternatywę dla całej kawy, którą piłem, i nie zdawałem sobie sprawy, że jest również reklamowany jako środek przeciwwirusowy. Nawet jak na grzyby chaga nie wygląda tak atrakcyjnie i jak sądzę, ma długą historię nieuzasadnionej sławy jako pewnego rodzaju panaceum na zdrowie (uwaga na spoiler: prawdopodobnie nie). Podczas gdy niektórzy producenci twierdzą, że chaga pomoże w uzyskaniu odporności, nie ma wiarygodnych dowodów na poparcie tych twierdzeń.
Olej z oregano
Olejek z oregano jest od ponad dekady odwiecznym lekarstwem na szarlatanerię. Być może nie jest zaskakujące, że jest pozycjonowany jako środek przeciwwirusowy. Co, jak przypuszczałem, mogłoby być, gdybyś upuścił olej bezpośrednio na wirusa. Regularnie otrzymuję e-maile reklamujące skuteczność oleju z oregano, oparte na badaniach in vitro (płytka Petriego). Ale według tego argumentu picie margarity powinno być skuteczną strategią COVID, ponieważ środki do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu są rzeczywiście przeciwwirusowe, jeśli są stosowane prawidłowo. Dawki mają znaczenie. Liczy się sposób dostawy. Spożywając go, rozcieńczamy go i nie przyniesie to żadnych znaczących efektów. Zachowaj oregano na pizzę.
Homeopatia
Homeopatia to powietrzna gitara medycyny – wygląda jak narkotyk, ale zwykle jest to po prostu czysta woda (czasami spryskana kuleczkami cukru). Nic dziwnego, że nie wykazano, aby był skuteczny w przypadku jakichkolwiek schorzeń, z wyjątkiem być może pragnienia. Pomimo swojego niemieckiego pochodzenia, homeopatia jest na Kubie bardzo popularna. Edzard Ernst zauważył, że homeopatia jest podawana w kubańskich ośrodkach opieki nad osobami starszymi, najwyraźniej w celu ochrony przed zakażeniem COVID.
Woda z akwarium (do picia)
Pomimo historii CBC, która ostrzega przed tym, nie mogłem znaleźć żadnych innych poparcia dla tej dziwacznej strategii. Może to odnosić się do spożycia leku chlorochiny, który jest sprzedawany do leczenia różnych infekcji ryb. Konsumpcja może być śmiertelna. Chlorochina to nie to samo co hydroksychlorochina, ale obie wydają się nieskuteczne w leczeniu infekcji COVID. Zobacz także wodę tonizującą poniżej.
Cynk
Cynk od dziesięcioleci jest reklamowany jako lek na przeziębienie, ale dowody na poparcie tych twierdzeń są mieszane. Jeśli to działa, skuteczność jest niewielka, a skutki uboczne są powszechne. Kręgarz nakręcił film reklamujący wodę z tonikiem (patrz następny punkt) i cynk, który podobno zebrał 21 milionów wyświetleń. Nie ma wiarygodnych dowodów na poparcie twierdzenia, że cynk odgrywa jakąkolwiek rolę w zapobieganiu lub leczeniu infekcji COVID.
Tonik
Może to wynikać z pomylenia chlorochiny (brak dowodów na COVID) z chininą, całkowicie odrębnym lekiem. Oba mają korzenie jako leki przeciwmalaryczne, ale częstsza ekspozycja na chininę to niewielka ilość dodawana do toniku. Co ciekawe, kiedyś woda z tonikiem była lecznicza, ale nie ma powodu, by oczekiwać, że dzisiejsza woda z tonikiem przyniesie jakiekolwiek korzyści zdrowotne, chyba że czerpiesz korzyści lecznicze z jej połączenia z ginem.
Korekty chiropraktyczne
Jann Bellamy opisał to we wcześniejszym poście. W niektórych jurysdykcjach organy regulacyjne podjęły działania przeciwko kręgarzom, którzy wysuwają roszczenia dotyczące skuteczności dostosowań chiropraktycznych w zapobieganiu zakażeniom COVID. Nie możesz „wzmocnić” swojego układu odpornościowego za pomocą chiropraktyki ani żadnej innej fizycznej interwencji.
Czarny bez
Harriet Hall napisała o tym na blogu pod koniec grudnia 2019 r. (jak dawno temu się to wydaje) i czuła, że dowody na produkt z czarnego bzu są obiecujące, ale potrzebne są dalsze badania. Podobnie jak wiele produktów naturalnych, aktywny składnik (jeśli taki istnieje) nie został zidentyfikowany, a produkty mogą nie być wolne od skutków ubocznych. Chociaż niektóre wirusy przeziębienia są koronawirusami, nie ma badań dotyczących czarnego bzu i COVID.
Sok na czczo
Sok może być pyszny, ale istnienie wyłącznie na soku brzmi jak jakaś forma kary. Pozbawienie organizmu zbilansowanej diety nie jest dobrym pomysłem, nawet gdy nie ma pandemii. Po co narażać swoje ciało na ryzyko niedoborów żywieniowych?
Metanol
Picie metanolu z jakiegokolwiek powodu jest złym pomysłem. Metanol nie jest etanolem. Ta szarlataneria zabiła do tej pory ponad 700 Irańczyków. Jeśli cię to nie zabije, może cię oślepić.
Czego brakuje?
Pandemia COVID-19 szybko ewoluuje i nie mam wątpliwości, że tylko drapię powierzchnię nieprawdopodobnych terapii promowanych w celu leczenia lub zapobiegania infekcjom. Czy coś ominąłem? Daj znać w komentarzach. Dam specjalną nagrodę SBM za najbardziej dziwaczną, nieprawdopodobną szarlatanerię COVID, jaką można znaleźć.
Autor
Scott Gavura
Scott Gavura, BScPhm, MBA, RPh jest zaangażowany w ulepszanie sposobu stosowania leków i badanie zawodu farmera przez pryzmat medycyny naukowej. Jego zainteresowania zawodowe polegają na poprawie opłacalności stosowania leków na poziomie populacji. Scott posiada tytuł Bachelor of Science w dziedzinie farmacji oraz tytuł Master of Business Administration na Uniwersytecie w Toronto, a także ukończył akredytowany kanadyjski program pobytu w farmacji szpitalnej. Jego doświadczenie zawodowe obejmuje pracę w farmacji zarówno w środowisku lokalnym, jak i szpitalnym. Jest zarejestrowanym farmaceutą w Ontario w Kanadzie.Scott nie ma żadnych konfliktów interesów do ujawnienia.Zastrzeżenie: Wszystkie poglądy wyrażane przez Scotta są wyłącznie jego osobistymi poglądami i nie reprezentują opinii żadnych obecnych lub byłych pracodawców ani żadnych organizacji, z którymi może być powiązany. Wszystkie informacje są podawane wyłącznie do celów dyskusji i nie powinny być wykorzystywane jako zamiennik konsultacji z licencjonowanym i akredytowanym pracownikiem służby zdrowia.
Jeśli pracownik służby zdrowia, któremu ufasz, sprzedaje również pseudonaukę, czy ma to dla ciebie znaczenie? To pytanie, które zadawałem sobie od kilku lat, obserwując, jak pseudonaukowe produkty przechodzą z marginesu do głównego nurtu w aptekach detalicznych. Kiedyś rzadka, homeopatia jest teraz łatwa do znalezienia w prawie każdej aptece. Frustrujące jest to, że często odkłada się go na półkę obok leków (tj. produktów z aktywnymi składnikami) i jest zrozumiałe (i być może można się tego spodziewać), że konsumenci mogą być zdezorientowani, kupując produkty, które uważają za bezpieczne i skuteczne, tylko po to, by sprzedawać im produkt bez prawdopodobna skuteczność i brak składników leczniczych.
W styczniu napisałem na blogu o ankiecie przeprowadzonej przez Biuro ds. Nauki i Społeczeństwa na Uniwersytecie McGill, która wykazała, że dwie trzecie montrealskich aptek sprzedaje lek Oscillococcinum, będący placebo. Teraz pojawiło się nowe badanie przeprowadzone przez organizację badawczą w imieniu Centre for Enquiry, które starało się zrozumieć poglądy konsumentów na homeopatię, koncentrując się na Oscillococcinum. Badanie dostarcza interesujących informacji na temat wiedzy konsumentów na temat homeopatii oraz wpływu na pracowników służby zdrowia, takich jak farmaceuci.
W 2019 roku organizacja badawcza przeprowadziła ankietę wśród 1000 dorosłych Amerykanów z ponad 200 osobami z Waszyngtonu, aby określić ich poglądy na szereg tematów dotyczących sprzedaży homeopatii. Był to sondaż telefoniczny zarejestrowanych wyborców, rozwarstwionych geograficznie, aby reprezentować populację Stanów Zjednoczonych.
Opinie na temat aptek, leków alternatywnych i FDA
Konsumenci na ogół mają przychylne opinie na temat głównych drogerii, FDA i medycyny alternatywnej, przy czym WalMart i CVS mają większą popularność netto niż FDA.
Większość dorosłych twierdzi, że ufają swojej aptece w sprzedawaniu leków, które są bezpieczne i skuteczne:
Zapytani o względne bezpieczeństwo homeopatii w porównaniu z konwencjonalnymi lekami dostępnymi bez recepty, większość ludzi uważała, że produkty są równie bezpieczne, a prawie 1 osoba na 5 stwierdziła, że nie ma pewności:
Podobne poglądy wyrażano na temat skuteczności: w szczególności więcej uważało, że leki homeopatyczne są mniej skuteczne.
Co ciekawe, 10% dorosłych zgłasza zakup leku homeopatycznego, gdy zamierza kupić prawdziwy lek:
Nie jest to zaskakujące, ponieważ apteki mają tendencję do mieszania homeopatii i konwencjonalnych leków na półce, jak widać na tym zdjęciu, które zrobiłem w lokalnej aptece:
Niektóre z tych produktów nie zawierają żadnych leków.
Następnie ankieta zbadała postrzeganie i postawy dotyczące homeopatycznego leku oscillococcinium, który można zobaczyć na górnej półce na powyższym zdjęciu. Rozważając scenariusz dziecka z przeziębieniem lub grypą, respondenci zostali zapytani o skuteczność oscillococcinum na podstawie opisu na etykiecie. Większość odpowiedziała, że było to dość lub bardzo skuteczne, a trzecia nie była tego pewna. Tylko 21% oceniło to jako nieskuteczne:
57% uznało, że jest bezpieczny, a 29% nie ma pewności.
Ponad 40% stwierdziło, że na podstawie informacji o produkcie prawdopodobnie kupiłoby oscillococcinum dla dziecka cierpiącego na przeziębienie lub grypę:
Większość uważała, że rozsądnie jest odłożyć oscillococcinum w aptece wraz z innymi produktami na kaszel i przeziębienie, tak jak to zrobiono na powyższym zdjęciu w aptece.
Co się dzieje, gdy konsumenci poznają fakty dotyczące homeopatii?
Oscillococcinum przygotowuje się przez dekapitację kaczki Barbary, pobranie 35 gramów jej wątroby i 15 gramów serca i fermentację przez 40 dni:
Jedna kaczka zaopatruje cały świat
Sfermentowany bulion kaczy („Anas barbariae”) jest następnie poddawany seryjnym rozcieńczeniom (1 część na 100) 200 razy z rzędu (tj. 200C). Ostateczne rozcieńczenie nakrapla się na tabletki laktozy i sacharozy. 200C jest bardzo „silny” w homeopatii. Zauważono, że aby uzyskać choćby jedną cząsteczkę oryginalnej sfermentowanej kaczki, należałoby spożyć tabletki o objętości większej niż masa całego wszechświata. Oto tabela pokazująca, jak jest rozcieńczony:
Oscilliocconium: Naprawdę, naprawdę, naprawdę rozcieńczyć
Matematycznie niemożliwe jest, aby w produkcie końcowym znajdowała się jakakolwiek pierwotna fermentowana mazia. Jednak możesz nic z tego nie wiedzieć, jeśli przeczytasz opakowanie.
Wróć do ankiety. Zapytany, tylko 1% respondentów wiedziało, czym właściwie jest Anas barbariae. Większość nie miała pojęcia, czym ma być „aktywny składnik” produktu:
Po usłyszeniu, co właściwie oznacza potencja 200C, pozytywna opinia na temat homeopatii zaczyna się kurczyć:
A opinia o produkcie nadal spada, gdy respondenci dowiadują się, że homeopatia opiera się na twierdzeniu, że im bardziej produkt jest rozcieńczony, tym silniejsza jest aktywność:
Po ponownym pytaniu, pozytywne odczucia na temat oscylookoków spadły ogólnie o 15%, do 35%, przy czym 44% uważa, że jest to nieskuteczne. Pozytywne postrzeganie spada wśród wszystkich dorosłych i grup:
Po usłyszeniu, czym właściwie jest Anas barbarie, postrzeganie oscillococcinum jest znacznie mniej przychylne:
Opinie były podzielone co do tego, czy produkty homeopatyczne są odpowiednio oznakowane. 31% zgodziło się, że sprzedawanie homeopatii obok rzeczywistego leku było mylące/zwodnicze. 26% uważa, że homeopatia powinna być sprzedawana obok niehomeopatii:
Zapytana, zdecydowana większość popiera zalecenie FTC, aby nazwać homeopatię, aby wskazać, że nie ma dowodów naukowych, że te produkty działają:
Wreszcie, na pytanie, jak czuliby się, gdyby kupili lek homeopatyczny dla siebie lub dziecka, 40% odpowiedziało „straszne/straszne/zdenerwowane”, „oszukane/oszukane” lub „oszukane/oszukane”.
Co mówi nam ta ankieta?
Podczas gdy większość konsumentów ufa aptekom, bardzo niewiele osób rozumie, czym jest homeopatia i bezsensowny system wierzeń, na którym jest zbudowana. Niewielu konsumentów czyta i rozumie etykiety produktów wystarczająco dobrze, aby określić, które produkty są homeopatyczne. Te ogólnie pozytywne opinie przenoszą się na oscillococcinum, przynajmniej do czasu, gdy ludzie dowiedzą się, czym jest produkt i jak jest wytwarzany. Gdy konsumenci dowiadują się o homeopatii i produktach takich jak oscillococcinum, pozytywne postrzeganie pogarsza się. Postrzeganie skuteczności i bezpieczeństwa spada, a ludzie są mniej skłonni do kupowania homeopatii, gdy dowiedzą się, czym ona właściwie jest.
Homeopatia jest dobrym przykładem tarcia między zawodem farmaceuty a biznesem farmaceutycznym. Farmaceuci są pracownikami służby zdrowia, ale apteki sprzedają wiele bzdur, które nie są oparte na dowodach ani wiarygodne – a liczba tych produktów rośnie. Ale apteki chcą klientów, a sklepy chcą zaspokoić ich wymagania. Producenci homeopatii są również bardzo zainteresowani uzyskaniem pozorów wiarygodności (i prawdopodobnego zamieszania konsumentów) poprzez pakowanie, etykietowanie i wprowadzanie tych leków do aptek, tak jakby były one w rzeczywistości lekarstwami.
